Els millors remeis per a cicatrius i cicatrius

Qualsevol imperfecció de la pell pot ser un gran problema per a una persona. A més del fet que es tracta d’un defecte estètic, molts tenen cicatrius, estries, cicatrius, traumatismes acompanyats de dolor, ardor, picor. Afortunadament, la medicina moderna no s’atura, desenvolupant medicaments efectius moderns. Els millors remeis per a cicatrius i cicatrius no només eliminen els símptomes desagradables, sinó que també afavoreixen la curació i restableixen l’estat normal de la pell. La qualificació d’experts nomenarà 12 gels i cremes, ungüents, pedaços del 2024, fabricants fiables i criteris per a una elecció competent.

Remei per a cicatrius i cicatrius que empresa és millor triar

El primer factor que cal tenir en compte a l’hora de cercar un producte curatiu és un fabricant fiable. Avui dia, un gran nombre d’empreses operen al mercat farmacèutic i de cosmetologia, entre les quals algunes empreses nacionals poden presumir de bons productes. El percentatge més gran de revisions aprovades pels dermatòlegs, els pacients van puntuar:

• Merz Estètica (Kontraktubex) és una divisió estètica de la gran marca farmacèutica Merz Pharma, que opera des del 2007. Els productes s’han subministrat al mercat rus des del 2010. Avui Estètica ofereix una de les línies de productes més àmplies de la indústria.
• Catalysis S.L. (Cicatrix) és un fabricant espanyol de productes farmacèutics, cosmètics i complements alimentaris. L’empresa té el seu propi laboratori independent, on es desenvolupen i proven nous productes. El seu objectiu és trobar nous tractaments per a malalties de la pell, així com asma, osteoporosi, hepatitis, etc. sense efectes secundaris.
• Bangkok Botanica (Scagel) és una empresa tailandesa que desenvolupa cosmètics curatius naturals. Les cremes per a cicatrius, cicatrius, estries estan destinades a pacients sense restriccions d’edat.
• Hanson Mèdic (Dermatiks) és un fabricant basat a Califòrnia d’instruments i biomaterials de cirurgia plàstica d’alta qualitat des de 1997. També es produeix robòtica mèdica.
• RealCosmetics (Klirvin) és una empresa nacional fundada el 2010 per a la producció de productes cosmètics de qualitat professional. Per obtenir receptes úniques, l’empresa disposa d’un laboratori de recerca propi.
• Aklen (Epitonex) és una moderna empresa russa que fabrica i distribueix productes de salut i bellesa. Els desenvolupaments independents creen cosmètics mèdics, suplements per millorar la qualitat de vida.
• Hexal AG (Kelofibraza Cream) és l’empresa farmacèutica més gran d’Alemanya, que tracta principalment de genèrics diferenciats. Les oficines de representació a Rússia funcionen des del 1994.
• Preparació Belmed (Heparin Ungüent) és una gran empresa unitària de Bielorússia que ocupa una gran part del mercat farmacèutic del país. En cada etapa de la producció de medicaments, els productes se sotmeten a un estricte control de qualitat.
• Meda Pharma (Solcoseryl) és una companyia farmacèutica internacional amb oficines a 50 països. Registrat a Suècia i des de 2103 els productes s’han subministrat al mercat rus.
• Bioquímic (Dexpanthenol) és una empresa de Saransk que des de 1959 desenvolupa productes farmacèutics per a diversos camps de la medicina. L’empresa viu un període de ràpid creixement, desenvolupa les seves activitats, construeix nous tallers, modernitza els llocs de producció.
• Nizhpharm (Ungüent Methyluracil) és una participació russa propietat de la companyia alemanya Stada Arzneimittel AG des del 2004. S'ocupa principalment de genèrics genèrics. Fundada el 1919. La cartera de productes inclou més de 100 noms de medicaments, més de 30 grups i classes farmacoterapèutics.
• Mölnlycke (Mepiform) és una empresa líder mundial en solucions sanitàries. Per tal de millorar l'eficiència dels procediments mèdics, es fabriquen equips mèdics i productes de diversos nivells.
• Smith&Nebot (Sika Kea) és una empresa britànica fundada el 1914. A finals del segle XX, va entrar a la llista de líders en proveïdors de material i equipament mèdic. Va aconseguir un gran èxit en el camp de l’endoscòpia, l’ortopèdia.

Valoració dels remeis per a cicatrius i cicatrius

Hi ha diversos factors determinants pels quals s'ha compilat la qualificació. Els experts van analitzar més d’un centenar de medicaments moderns, van demanar fons i van avaluar cada sol·licitant per les següents característiques:

• Apte per a tipus de pell;
• La capacitat de nodrir i hidratar l’epidermis;
• Nivell de seguretat, mínima toxicitat;
• Composició, disponibilitat de components efectius;
• Forma de lliurament convenient per al seu ús;
• Vida útil del medicament.

Les recomanacions dels dermatòlegs, els resultats dels darrers assajos clínics, proves, així com les revisions reals dels pacients van ajudar a eliminar els mitjans ineficaços. Els millors remeis per a cicatrius i cicatrius es venen a les farmàcies i els seus preus corresponen a l’eficàcia i la qualitat.

Les millors pells de la cara

Els millors gels i cremes per a cicatrius i cicatrius

La forma més popular de preparacions tòpiques és la crema o el gel. Es caracteritzen per una textura suau, d’absorció ràpida i senzilla, després de la qual no hi ha cap pel·lícula greixosa. A més, són adequats per a gairebé tots els tipus de pell, cosa que no es pot dir sobre ungüents grassos, preparats de cera densa. Ajudeu a trobar un gel o una crema per a les revisions de cicatrius i cicatrius dels professionals mèdics, així com dels pacients.

Contractubex

Un conegut medicament alemany que actua sobre zones problemàtiques amb l’heparina, l’alantoïna per millorar el procés de regeneració. La composició hidrata, fa que la pell alterada patològicament sigui més suau, l’extracte de ceba suprimeix el procés inflamatori millorant la circulació sanguínia local. A més, l’agent inhibeix la proliferació de teixit connectiu, impedeix la formació de trombes i dissol l’estrat corni. L’estimulació de la renovació de la pell es produeix sense risc d’hiperplàsia. El límit d’edat és a partir d’un any. Disponible en forma de gel amb una textura lleugera i d’absorció ràpida.

Avantatges

• Riscos mínims d’efectes secundaris;
• Ingredients a base d'herbes;
• Baix nivell de toxicitat;
• Absorció ràpida sense capa enganxosa;
• Consum econòmic;
• Acció complexa sobre el problema.

desavantatges

• Requereix atenció regular a llarg termini;
• Un preu car.

Tot i que es considera que els gels són agents superficials, a causa de l’heparina, els components de Contractubex penetren de forma ràpida i profunda a la dermis i s’absorbeixen en 10 segons. Els defectes complexos requereixen l'aplicació fins a 3-4 vegades al dia, no menys d'un mes. Amb una bona qualificació, només s’observen dos inconvenients: el preu, la necessitat d’un ús a llarg termini.

Cicatrix

Un producte cosmètic per a la regeneració de la pell danyada per cremades, cirurgia plàstica, procediments de saló i eliminació de tatuatges. A més, el producte és rellevant per a les estries i post-acne. La crema suavitza les velles cicatrius i les fa invisibles.Tsikatrix no només elimina visualment els defectes, sinó que també combat la picor, la sequedat i la sensació de tensió a la zona amb problemes. És agradable per al cos, no s’estén durant l’aplicació, no és greixós i no deixa marques a la roba.

Amb l’ajut del producte, la pell s’hidrata, augmenta la seva elasticitat i millora el seu color, cosa que permet aconseguir un aspecte estètic. Els beneficis de Cicatrix es deuen a l’ús de diversos ingredients actius en la producció alhora en comparació amb els competidors. Centella asiatica té propietats curatives de ferides, mentre que l'extracte de pi hidrata i il·lumina la cicatriu. També inclou silicona líquida i un complex esfingolípid, que acceleren la formació de cicatrius. La tecnologia d’activació molecular s’utilitza per augmentar l’activitat biològica. El producte ha passat amb èxit les proves internacionals.

Avantatges:

• Els resultats són visibles ja 3 setmanes després de l'inici del curs;
• Apte per a nens petits;
• No hi ha reaccions secundàries;
• A la Federació Russa, es ven a 10 cadenes de farmàcies;
• Un ampli ventall d’accions;
• Consistència òptima.

Desavantatges:

• S'ha d'utilitzar només després que la ferida s'hagi cicatritzat completament.

La crema s’ha d’aplicar en capa fina sobre la pell prèviament netejada dues vegades al dia i fregar-la amb moviments de massatge. Gràcies a això, es consumeix econòmicament.

Scagel

Una crema popular i econòmica per a cicatrius i cicatrius, en què són actius els extractes d’herbes (alantoïna, ceba, morera de paper, fruites d’Alma, purslane, etc.), derivats de silicona. Nombroses proves confirmen que Scagel suavitza la zona afectada, suavitza les cicatrius i en redueix la mida. Actuant sobre la causa de les cicatrius: la transformació d’un fibròcit madur en miofibroblast, el medicament inhibeix aquest procés i també calma la pell, alleugerint la picor, l’envermelliment i la inflamació.

Avantatges

• Composició rica;
• Acció ràpida;
• Eficiència fins i tot amb vells defectes;
• Cura suau de la pell;
• Prevenció d'arrugues, estries.

desavantatges

• Només venda en línia;
• Despeses.

Si creieu els comentaris, la crema realment elimina les cicatrius, després de l’acne, minimitza la visibilitat de les estries i suavitza les cicatrius. I ho fa més ràpid que la majoria de les drogues modernes. Això es deu a la composició multicomponent i a la fórmula millorada. Però trobar-lo a la venda és difícil. Un petit tub i un preu car suggereixen que aquest tractament serà costós.

Dermatix

Una preparació en forma de gel que és prescrita pels metges en major mesura per evitar cicatrius, la cicatrització natural dels teixits. Per a l’eficàcia de la teràpia, s’assenyalen components com el polisiloxà i el diòxid de silici. En estructura, Dermatiks s’assembla al sorbent Enterosgel, un gel transparent dens sense sabor ni olor. A més d’iniciar la regeneració, s’eviten diversos símptomes del procés inflamatori, com ara enrogiment, inflor, picor i ardor. El producte pot ser utilitzat tant per a pacients adults com per a nens amb qualsevol dany a la pell.

Avantatges

• Hidratant profunda;
• Pel·lícula protectora;
• Consistència neutra;
• Seguretat, inèrcia;
• Efecte antiinflamatori.

desavantatges

• Preu;
• Llarg curs d'ús.

Sovint els metges recomanen aquest remei per a cicatrius i cicatrius després d’una cirurgia invasiva o danys greus a la pell per evitar cicatrius. La composició asseca la zona afectada, hidrata profundament, cobreix amb una capa protectora i, sobretot, alleuja ràpidament els símptomes de la inflamació. L’inconvenient és que un producte importat és més car que els homòlegs nacionals i també requereix un ús a llarg termini, cosa que comporta despeses importants.

Clearwin

Un producte ecològic i completament natural per a la cura problemàtica de la pell del cos. El fabricant utilitza extractes, extractes d’herbes valuoses, olis i altres ingredients naturals extrets a l’Índia.L’ús regular de la crema inhibeix la producció de melanina a la sang, la qual cosa provoca pigmentació, to desigual i millora l’oxigenació dels teixits. Com a resultat d'això, el lloc de lesions a la pell no s'enfosqueix ni s'espesseix. El curs del tractament dura almenys 5-6 setmanes perquè apareguin canvis visibles.

Avantatges

• Hidratació activa, suavització de la pell;
• Comenceu la regeneració de teixits;
• Prevenció de la pigmentació;
• Composició natural de les plantes;
• Diguem com a remei contra les estries durant l’embaràs;
• Preu econòmic;
• Disponibilitat a farmàcies.

desavantatges

• Riscos de desenvolupar reaccions al·lèrgiques;
• Temps d'espera llarg per a l'efecte.

Els compradors valoren aquesta eina per la seva seguretat, disponibilitat i preu econòmic. Els ingredients a base d’herbes us permeten utilitzar la crema durant l’embaràs, la lactància, a qualsevol edat, aplicable a la pell de la cara. L’únic inconvenient és que els components poden causar al·lèrgies en cas d’hipersensibilitat i, per als canvis visibles, es necessita molt de temps per aplicar Clearvin.

Epitonex

El producte cosmètic està destinat a la cura de la pell amb problemes. Demostra bons resultats en la lluita contra l’acne, esgarrapades, ebullicions, talls. El fabricant també recomana Epitonex per reduir la pigmentació. Els ingredients actius són alantoïna, extractes de diverses plantes, cera d’abella. Aquest complex, amb aplicacions regulars, resol cicatrius, cicatrius i altres defectes. Una bona textura permet absorbir la composició de forma ràpida i senzilla a les capes més profundes de la dermis. És millor aplicar-lo al matí, abans d’anar a dormir durant 2-3 mesos per obtenir un efecte acumulatiu.

Avantatges

• Composició vegetal;
• Seguretat;
• Textura suau;
• Acció complexa;
• Prevenció de cicatrius;
• Sense restriccions d’edat.

desavantatges

• Riscos al·lèrgics;
• Cosmètica.

Remei alternatiu per a productes farmacèutics d’efecte lleu. Els metges aconsellen guardar-lo a la farmaciola en cas de ferides, talls i també com a prevenció de la pigmentació, les estries.

És important familiaritzar-se amb la composició per endavant, ja que algunes herbes poden causar al·lèrgies. És possible que la crema no faci front a defectes greus, ja que es tracta de cosmètics i no d’una preparació farmacèutica.

Kelofibraza

Aquesta eina mostra bons resultats en la lluita contra ferides, cicatrius, pigmentació. La densa textura densa permet l’ús econòmic de l’ampolla. Tots els components de la composició demostren una absorció total sense cap capa residual a la pell. Es tracta d’heparina, urea, càmfora. La fórmula segura permet l’ús de Kelofibraz sense restriccions d’edat, contraindicacions, com a profilaxi. Després de l’aplicació, la crema suavitza suaument la pell, hidrata, augmenta la seva elasticitat i millora la microcirculació de la sang.

Avantatges

• Seguretat;
• No hi ha contraindicacions;
• Prevenció, tractament de qualsevol defecte;
• Millora de la circulació sanguínia;
• Acció antipruriginosa;
• Tolerància a l’embaràs.

desavantatges

• Riscos de reaccions al·lèrgiques.

Aquesta crema va rebre un alt percentatge d’aprovació d’especialistes per la seva composició reflexiva, els riscos mínims d’efectes secundaris, la capacitat de treballar com a analgèsic i antiinflamatori. Els compradors confien en el fabricant importat per compartir la dinàmica positiva del canvi durant la teràpia. Poques vegades, els ingredients actius provoquen una reacció al·lèrgica, aquest és l’únic inconvenient que s’indica a les revisions.

Els millors ungüents per a cicatrius i cicatrius

Els ungüents ofereixen una textura més densa i saturada amb un efecte absorbent, nutritiu i curador de ferides. Molt sovint, els metges prescriuen aquells medicaments que eliminen l'enrogiment i minimitzen la mida de l'àrea problemàtica. Què escollir un ungüent per a cicatrius i talls, el remei més eficaç serà suggerit per una qualificació d’experts. Després d’analitzar diverses dotzenes de productes farmacèutics i cosmètics, es van identificar els líders pel que fa al nombre de comentaris i demanda positius.

Ungüent d’heparina

Un remei econòmic amb una extensa llista de receptes: ungüent d’heparina. El principal component d’origen natural, l’heparina, millora la circulació sanguínia, elimina l’edema i afavoreix la ràpida restauració dels teixits danyats. A més, la pomada conté àcid nicotínic amb efecte vasodilatador, millorant així l’efecte d’altres components. La benzocaïna funciona com a anestèsic per alleujar el dolor. En general, l’ús de la crema afavoreix l’acceleració del metabolisme natural, el llançament de la regeneració cel·lular, la nutrició a les capes profundes de la dermis.

Avantatges

• Composició segura;
• Impacte complex;
• Facilitat d'ús;
• Una àmplia llista de cites;
• Acció perllongada;
• Llançament de la recuperació natural;
• Barata.

desavantatges

• Contraindicacions, possibles efectes secundaris;
• Només per danys tancats.

Tot i que l’objectiu principal de la pomada d’heparina no es refereix a la restauració de la pell per lesions, abrasions, s’ha trobat aplicable en aquesta zona a causa d’una àmplia gamma d’efectes terapèutics. Però és important tenir en compte que el medicament només es pot aplicar en absència de contraindicacions estrictament en zones tancades de danys.

Els millors analgèsics

Solcoseril

Aquest ungüent està destinat a la reabsorció de cicatrius i cicatrius, per eliminar l'acne post-acne. A més, els metges prescriuen Solcoseryl en el tractament complex de cremades, congelacions, talls, ferides seques. Els principals ingredients actius són el dialitzat desproteïnat de la sang dels vedells lactis, que pot normalitzar el trofisme, que desencadena el procés de curació. La composició proteica té un efecte regenerador i protector sobre lesions seques o humides. Per fer-ho, apliqueu un ungüent diverses vegades al dia sota un apòsit oclusiu.

Avantatges

• Disponibilitat;
• Preu econòmic;
• Composició segura;
• Acció pronunciada;
• Restauració de danys secs i humits;
• Alleugeriment de la dermis.

desavantatges

• Manca d’efecte antibacterià;
• Riscos de reacció al·lèrgica.

Abans d’adquirir aquest medicament, és recomanable consultar un metge. No és possible trobar un remei similar amb la mateixa composició. Les reaccions al·lèrgiques són possibles si s’utilitzen incorrectament. Si la ferida està oberta, s’utilitza un antibiòtic o antisèptic abans d’aplicar Solcoseryl.

Dexpantenol

Un agent eficaç amb una àmplia gamma de propietats terapèutiques. En primer lloc, els metges fan servir Dexpanthenol com a dermatòtrop, a més, té propietats provitamíniques. L’aplicació garanteix una cura suau, l’alimentació de les capes profundes de la dermis i un augment de les capacitats regeneratives. A més, els components de la composició prevenen la hipòxia de la pell i normalitzen l’aportació d’oxigen. Això, al seu torn, inhibeix la síntesi de col·lagen per part dels fibroblasts, motiu pel qual realment apareixen cicatrius. La pomada es pot utilitzar en nens a partir d’un any.

Avantatges

• Tolerància a l’embaràs;
• Ingredients naturals;
• Tractament de la sequedat;
• Efecte fort;
• Un ampli ventall d’indicacions;
• Gran envàs convenient.

desavantatges

• Contraindicacions per ferides ploroses;
• La probabilitat de desenvolupar efectes secundaris.

El dexpantenol no només hidrata, sinó que nodreix la dermis a nivell cel·lular, millora el subministrament d’oxigen i evita les cicatrius de lesions.

També es pot aplicar l’ungüent en el postoperatori, amb úlceres tròfiques, dermatitis, però sempre sobre pell seca. Si s’utilitza incorrectament, es poden produir efectes secundaris.

Ungüent de metiluracil

El medicament es recomana per a ús extern en cas de danys de diversos orígens. Els components de la composició garanteixen l’estabilització del metabolisme de l’àcid nucleic, la millora de les propietats regeneradores i l’acceleració de la renovació cel·lular. Gràcies a aquestes oportunitats, els metges prescriuen ungüent de metiluracil per a la recuperació de cremades, fractures, talls profunds, úlceres, escàcies.Per als canvis visibles, la composició s’ha d’aplicar fins a 4 vegades al dia durant 4 setmanes; en casos greus, la teràpia es continua fins a 4 mesos. L’ús sistemàtic comporta un augment de les defenses immunitàries.

Avantatges

• Preu pressupostari;
• Una àmplia gamma de propòsits;
• Acceleració de la regeneració;
• Aplicació a la infància;
• Efecte bactericida;
• Supressió del procés inflamatori.

desavantatges

• Consistència massa greixosa;
• Contraindicacions.

A diferència dels candidats anteriors, aquest ungüent no només restaura la pell danyada, sinó que també destrueix la microflora patògena. Amb un preu econòmic, té una llarga llista de situacions en què és adequat. Alguns compradors es queixen d’una base gruixuda, d’una mala absorció i d’una capa greixosa. L’inconvenient també és que es proporcionen contraindicacions per a la pomada, la no observació de la qual comporta símptomes indesitjables.

Els millors guixos per a cicatrius i cicatrius

Una forma innovadora d’alliberament de medicaments contra qualsevol dany al cos és un pegat. A la venda avui podeu veure diferents tipus d’aquests fons, que difereixen entre ells pel material de la capa superior, impregnació de la inferior. Però el principi d’acció és similar per a tothom. Per triar un pegat eficaç per a cicatrius i cicatrius, els experts van analitzar totes les propostes dels fabricants, ressenyes, opinions dels metges i, a continuació, van nomenar els millors productes del 2024.

Mepiform

Podeu trobar un pegat per a cicatrius i cicatrius Mepiform a qualsevol farmàcia, el medicament es ven sense recepta mèdica. Per obtenir un efecte màxim, apliqueu-lo en un termini de 2-3 mesos. La base del guix és no teixida, pintada amb silicona mèdica. El material especial afavoreix l’adherència a la pell i el to carnós la fa poc visible. Per a la temporada d’estiu, Mepiform és bo perquè té protecció UV contra la llum solar directa. L’estructura de la silicona permet utilitzar el pegat repetidament. El gel evita que la humitat surti de la pell per ajudar a cicatritzar les cicatrius. Alguns cirurgians utilitzen un pegat al postoperatori.

Avantatges

• Hipoalergènic;
• Protecció solar;
• No hi ha contraindicacions;
• Consum econòmic;
• Forte adherència a la pell;
• Eliminació eficaç de les cicatrius.

desavantatges

• A llarg termini del tractament;
• Despeses.

Les costures fresques es poden treure amb un ús regular del pegat durant sis mesos. Si les lesions són velles, descuidades, la durada de la teràpia pot trigar 2-3 anys. De mitjana, un adhesiu dura de 10 a 15 dies fins que la capa de silicona comença a desprendre’s. Nombroses revisions confirmen els bons resultats després de l’aplicació regular del pegat. L’inconvenient és la durada del desgast necessari, el cost de tot.

Sika Kea

El guix suau de silicona és una manera única d’eliminar cicatrius, cicatrius i ferides. És convenient utilitzar-lo en qualsevol moment, independentment de les circumstàncies, gràcies a la base autoadhesiva, imitant la superfície perquè coincideixi amb el to de la pell. El fabricant recomana aplicar Sika Kea a qualsevol dany acompanyat de enrogiment, inelasticitat i protuberància. L'efecte es deu a una pressió constant i, sobretot, uniforme sobre els teixits regeneradors, que n'accelera la regeneració, impedeix la queratinització, la cicatrització i la hiperplàsia. Un mecanisme d’acció tan suau permet utilitzar l’agent per al tractament de nens, nadons i dones embarassades. Un pegat pot funcionar fins a 3 setmanes si el renteu amb aigua i sabó 2 vegades al dia i l’assequeu.

Avantatges

• Reutilització;
• Elasticitat;
• Facilitat d'ús;
• Eficàcia contra lesions de llarga durada;
• Sense contraindicacions.

desavantatges

• Preu.

Un producte innovador que funciona fins i tot en cicatrius a llarg termini. Per fer-ho, és important seguir atentament les instruccions, portar el pegat només sempre que la situació individual ho requereixi. Les ressenyes solen anar acompanyades de fotografies que mostren canvis positius després de la teràpia de Sika Kea. L’únic inconvenient és el preu car.

Quin remei per a cicatrius i cicatrius és millor comprar

Eliminar una cicatriu no és una tasca fàcil i pot trigar molt de temps, però no sempre garanteix l’èxit. Per evitar intents fallits, és millor adoptar un enfocament responsable de l’elecció del que s’ha de comprar dels productes oferts. Els resultats de la revisió dels experts i de l’anàlisi comparativa dels candidats són els següents:

• Alta qualitat amb un preu econòmic: Solcoseryl;
• El medicament de farmàcia més segur per eliminar les cicatrius és el Dexpantenol;
• Preparació segura per a dones embarassades i nens - Kelofibraza;
• Eficàcia per a les cicatrius cròniques - Sika Kea;
• Composició ecològica de plantes rares: Klirvin;
• Elecció de la gent, millor qualitat, eficiència contrastada - Kontraktubex;
• Entre les cremes universals que fan front a una àmplia gamma d’imperfeccions de la pell, Cicatrix s’ha demostrat bé.

Un bon producte d’una empresa cosmètica o farmacèutica no només ha d’iniciar els processos de curació i regeneració, sinó que també ha de nodrir, hidratar i augmentar l’elasticitat de la dermis en profunditat. Cada candidat presentat té aquestes propietats, de manera que l'elecció és una decisió subjectiva.